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《三因极一病证方论》“温胆汤”加减

发布时间:2019-09-09   点击次数:

  温胆汤为历代医家常用,次要的化裁方有四首:宋《济生方》加胆星、菖蒲、党参,名“涤痰汤”,加强益气祛痰、化浊开窍之力,善治痰迷心窍证;明《证治准绳》加枣仁、熟地、人参、五味子,名“十味温胆汤”,增大补气养血宁神之力,善治心虚胆寒气血不脚,痰浊内生证;清《六因条辩》加黄连,名“黄连温胆汤”,加大清热之力,专治痰热内扰证;清《通俗伤寒论》加青蒿、黄芩、碧玉散,名“蒿芩清胆汤”,添加清胆利湿、和胃降逆之力,专治湿温、呕逆证。

  注:【碧玉散:滑石30克,甘草10克,青黛5克(冲服)。此方见于刘河间《黄帝素问宣明论方》,从治暑湿内蕴,小便晦气,用六一散通膀胱之腑,泄热祛湿。加青黛,泻怒火。于暑热天,热毒上攻,目赤肿痛,小便黄赤,投用此方,导热下行。对暑热夹湿,身热心烦,口渴尿少,咽喉肿痛,口腔溃疡及小儿夏日热,方简而立效。】

  沈绍功经验集三仁汤利湿从方+保和丸消食从方+逐瘀汤化瘀从方+温胆汤痰浊从方+大小柴胡汤病位之分+大小青龙汤使用之别+建中汤类的使用+泻心汤类的使用。温胆汤痰浊从方(转载)痰浊内生证。痰浊最易闭窍,...

  沈氏女科,不只诊治妇科病一端,其行医范畴比力普遍,以妇、内科为从,涉及外、儿、肿瘤、肛肠、皮科、骨科、五官各科。除了手法、手术之外,凡处方用药者均予诊治,其名为“女科”者,即除须眉不育外只治女性疾患。传承到第18世沈祥之先生后,则并不只仅局限于女性患者,内妇各科,男女患者都纳入诊治范畴。

  临床只需看到病人舌苔腻的,想到温胆汤,然后按照16个分歧的病加分歧的从药,别的按照病型,随证再加药,只需你用,不是百步穿杨,必定无效。但有个前提,也不克不及认为所有的病用温胆汤的16个加减法都无效,必需是苔腻。并且里面还有一个环节就是痰瘀互结。从痰来治,想到的就是没有瘀,舌质不紫,舌下静脉不怒张,也是加上化瘀的药,提高疗效,既祛瘀又化痰。化瘀药有两个好药,最常用的就是丹参,30g的丹参;别的一个药就是水蛭,其实水蛭没有毒,水蛭是双向调理的,如许就较着的提高疗效了。

  后面4个药打消:半夏虽可化湿祛痰,但因其燥性晦气于“痰浊化热”之从证;生姜虽能祛痰,但因其辛温也晦气于“痰浊化热”之从证;炙草味甘,大枣滋腻,均晦气于祛痰浊,故此四味均删除不消。

  沈绍功经验集三仁汤利湿从方+保和丸消食从方+逐瘀汤化瘀从方+温胆汤痰浊从方+大小柴胡汤病位之分+大小青龙汤使用之别+建中汤类的使用+泻心汤类的使用

  处方:竹茹10g 枳壳10g 云苓10g 陈皮10g 石菖蒲10g 郁金10g 丹参30g 莱菔子10g 钩藤(后下)10g 泽泻10g 川芎10g 海藻10g 夏枯草10g 生山楂15g 草决明30g

  经陈无择化裁,将《备急令媛要方》温胆汤原方,削减生姜用量,增入茯苓一味,后人又插手大枣,构成现今治痰浊的“温胆汤”。此中温药三味(半夏、陈皮、生姜),凉药一味(竹茹),平药三味(茯苓、甘草、大枣),总以辛温组方。寒热并用,辛苦兼施,酸甘相配。辛温而不热,清热而不寒,祛痰而不燥,健脾而不腻。全方性平气和,由原方的温复胆气扩大为和顺胆气,和胃祛痰,胆腑。由原方从治虚烦不得眠扩大为治痰浊证的从方,解除木郁土壅,痰浊内生之证。

  1、常规医治高血压均按平肝潜阳,滋水涵木之类。本案痰瘀互结,毒损心络,常法不合错误质故不会见效,高血压病要注沉痰瘀损络证类,温胆是效方。

  辨痰的要害不正在颜色,正在它的质量。常规来讲,黄痰从热;白痰从寒,其实不合错误,稀薄甭管是白是黄都是热痰,稀痰甭管白和黄都是寒痰,用质量来区分寒热。热痰要加葶苈子、天竺黄;寒痰要加白芥子、法半夏。这是我们所谓的无形的痰,就是咯出来的痰。肺为贮痰之器,看见的痰,是无形的痰或者叫狭义的痰。假如顽痰,苔腻,退不了的叫顽痰,可加三个石头和海藻,三个石头:生龙骨、生牡蛎、海蛤壳。

  上海沈氏女科,开山开山祖师沈庻,降生于明代,有感于明朝初年离乱,卑“不为良相便为良医”之古训,于明洪武元年(公元1368年),起头正在家乡悬壶行医。他终身诊脉临证,晚年总结毕生心血,著有《女科诀微》、《内科证治》等医书。因其善治女科(其时所称女科,包罗女子的内科和妇科病,而非纯真的妇女病)且通晓内科,正在其时名噪一方。明清至今,沈氏女科一脉相承,已传至第21代,连绵650余载。

  第19代沈绍功先生承继祖业,传承医道,提出“一切为了临床,疗效是硬事理”,并决然丢弃门户,打破“传男不传女、传内不传外”的家规,通过家族传承、硕博培育和师带徒相连系等形式鼎力培育传承人才,使有六百余年汗青的沈氏女科正在祖国皆有传薪火种,特别是鼎力培育下层西医人才,为西医药“下下层”做出了凸起贡献。

  温胆汤里面一共八个药,前面四个药必需得用,即:竹茹、枳壳、云苓、陈皮。竹茹清热祛痰为从药;云苓、陈皮健脾祛痰,截断“生痰之源”为辅药;枳壳理气行畅,利于痰浊解除,为佐使药。温胆汤仅用此四味为根本药。

  癫痫加海参肠和灵磁石。海参肠就是海参的肠,把它取出来,然后把沙子洗掉,给它阴干当前磨粉。喝温胆汤的时候,以温胆汤冲海参肠的粉,每次3g,这是治癫痫很是无效的一个药;症,加制川军和礞石,以至能够用生大黄来通便,症通便症状就能缓解,可是必必要中病即止,长时间服用病人会伤正,以至于会惹起不良的后果;神经虚弱,这和是两个病,一个病,一个精神病,加炒枣仁和夜交藤,都用30g;尼尔氏分析征,高血压惹起的眩晕,加泽泻和白术,高血压再加莱菔子、生石决明;冠心病加全瓜蒌和葛根;胃的病加木喷鼻和公英;低热加青蒿和银柴胡,青蒿必需得后下,用15g;更年期分析征加蛇床子和泽兰;尿毒症加王不留行和益母草;妇女病调经,加鸡血藤和喷鼻附;良性肿瘤加山慈菇和浙贝;恶性肿瘤加白花蛇舌草和仙鹤草,白花蛇舌草必需用30g,这就是温胆汤的16个加味法。

  毒损心络,解毒通络,证属痰瘀互结,原发性高血压病Ⅱ级,《三因极一病证方论》“温胆汤”加减。治当祛痰化瘀,

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